奇华佗

煎药方法

作者:行梵1
2022-04-10
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“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”,古人对煎药方法十讲究。现在煎药没有那么繁琐,也有一些基本的规则需要遵守。

1,用水

一般用自来水,甜井水,泉水,要新取的清洁的水。总之水质越高越好。

2,器具

以砂锅、砂罐为宜,也可以使用搪瓷或不锈钢器皿。禁用铁、铜、铝等化学性质不稳定的器具。

器具要清洗干净。

记得有一次用铁锅煎药,那味道,那酸爽...实在是难喝,难一下咽。后来用砂锅煎药才发现这药啊也没那么难喝。味挺好的。

3,浸泡

为了更好的煎出有效成份,在煎药前可以先浸泡半个小进左右。对于质轻的,如花、草、叶可以浸泡20分钟。对于质地坚硬不易煎的可以泡久一些。如根茎、种子、果实及矿石、甲壳类可以泡30~60分钟。

4,火候

通常先用武火(大火)至沸(烧开),再用文火(小火)煮。

5,是否加盖

中医或者道家认为,药有药气,我们吃的药的气。不加盖,气就蒸发掉了,影响药效。同时也有另一种说法,就是煎好后的药,不可以见天,就是不要拿到屋外露天的地方。药的气来自于大自然,这样拿出去,药气会散掉一部分,回归到大自然。

6,什么是一煎二煎

加水煎煮后,滤出药汁,称为头煎或一煎,再加水煎称二煎,将两次的药汁合并,分2~3次服用。

7,煎药方法 

将药放入容器,加水过药3-5cm,先泡后煎。不宜频繁开盖,以免气味蒸发,影响药效。解表、清热、气味芳香类药物,要武火急煎,以免有效成份挥发,影响药效。味厚滋补类药物,宜文火久煎,尽可能把有效成份煎煮出来。在煎药过程中需要搅拌几次,以免煎糊。煎糊后切不可加水再煎。因为煎胡的药物可能发生质的改变。

解表、清热、气味芳香类药物,头煎煎沸15分钟即可,二煎煎佛10分钟即可。味厚滋补类,头煎煎沸后改用文火,再煎20~30分钟,二煎煎沸后,用文火再煎30-40分钟即可。

8,特殊药特煎法

对于一些特殊的药物有特殊的煎法,如先煎、后下等。下面分别论述。

(1)先煎:对于质地坚硬的,不容易煎出有效成份的药物,应打碎先煎30-40分钟,再下其它药物。主要是些矿石类,贝壳类。如:蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿龟霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石。

其次是一些有毒的药物,需要先煎1-2小时降低其毒性。如乌头、附子。

(2)后下:气味芳香,含挥发油较多的药物,为了防止有效成分散失,一般在其它药物煎好前5-10钟放入。薄荷、砂仁、苦杏仁、徐长卿等。

(3)包煎:为了防止药物浑浊或赤激咽喉,也避免黏锅烧焦,有些药物需要包煎。

第一,种子类,这类药物含有大量粘液,容易黏锅底,烧焦糊化。需要包煎。比如车前子、葶苈子等。

第二,含有绒毛的药物,绒毛混入药液中不易澄清,患者服用后会刺激咽喉和消化道,引起咳嗽和不适。如旋覆花、枇杷叶等。

第三是体小而轻、入汤易漂浮的药物,这些药物漂浮在上,有效成分不易煎,影响疗效。同时,这些药物漂浮在汤液表面,也不宜过滤药液。,如蒲黄、海金沙等。

第四是易混浊药液、不易澄清药液的药物,患者在服药时难以下咽,甚至引起恶心、呕吐等不适。如蚕沙、望月砂、夜明砂、建曲等。

(4)另煎:对于一些比较贵重的药物,为了更好的利用,避免浪费,可以单独煎。煎后可以单独服用,也可以混入其它药液中一起服用。比如人参、羚羊角、水牛角。

(5)烊化:又叫溶化,对于胶质、黏性大而且容易溶解的药物,应单独加温熔化,再加入去渣的药液;以免和其他药物同煎时粘锅煮焦。如阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖、蜂蜜之类。

(6)冲服:某些贵重药物或芳香细料药,用量小或防散失,应研为细末,用药液或温开水冲服,如牛黄、麝香、琥珀等;某些药物高温容易破坏药效或有效成份难溶于水,只能冲服,如雷丸、朱砂。还有一些液体药物,如竹沥汁、萝卜汁等。